Правовое
обеспечение
деятельности
фонда
Юридическим
отделом
осуществляется
правовая
работа,
направленная
на
укрепление законности
в системе
обязательного
медицинского
страхования
области,
улучшение экономических
показателей
в деятельности
исполнительной
дирекции и
филиалов,
защиту прав и
законных
интересов
фонда и
застрахованных
граждан.
Отделом
ведется
работа по
защите прав
застрахованных,
в частности,
консультации
по правовым
вопросам
гражданам,
получившим некачественную
медицинскую
помощь в лечебных
учреждениях
системы ОМС,
составление
претензий и
исковых
заявлений,
публикации по
вопросам
защиты прав
застрахованных.
С 2000 года
осуществляется
судебная
защита прав
застрахованных
граждан. Так,
в частности, за
истекший
период в
производстве
находилось 23
гражданских
дела, из них 10 –
по
возмещению затрат
пациентов на
медицинскую
помощь, входящую
в
территориальную
программу
ОМС, 13 – по
компенсации
морального и
материального
вреда,
причиненных
некачественным
оказанием
медицинских
услуг
лечебно-профилактическими
учреждениями
Белгородской
области.
Отдел
занимается
восстановлением
сумм, затраченных
на оказание
медицинской
помощи
населению в
результате
противоправных
действий
юридических
и физических
лиц, в результате
претензионной
и исковой
работы
возвращено в
фонд. По
предъявленным
претензиям и
регрессным
искам судами
взыскано в
пользу фонда:
в 2002 году –
50 707,00 рублей,
в 2003 году –
168 000,00 рублей,
в 2004 году –
125 075,21 рублей,
в 2005 году –
128 868,87 рублей,
в 2006 году – 252
253,08 рублей,
в 2007 году
– 1 041 857,61 рублей,
в I
квартале 2008
года – 207 963, 86
рублей.
Одним
из
направлений
деятельности
отдела
является
решение
кадровых
вопросов, связанных
с учетом
личного
состава
фонда: подбором,
приемом,
перемещением,
увольнением специалистов.
С.
Нагорная Начальник
юридического
отдела